추   천   서


성 명(단체명) :

종       목 : 

소속 및 직위 :

생 년 월 일 :

연   락  처 :

(사진)

※사진 필첨



상기인을 2017 경기도체육상 (전문체육진흥 / 생활체육진흥 / 학교체육진흥)부문 

(선수 / 지도자 / 공로)수상자로 추천합니다. 



2017.   11 .    .



단  체  명


회      장                     (인)


공  적  요  약  서


소  속

직  위

성명

(한자)

공  적  요  약

비  고

(기서훈)
















※주 : 1. 공적요약은 수상후보자의 주요공적을 개조식으로 작성하되 후보자별

3개조 이내로 요약(스포츠공정위원회 비교 자료로 제출)

2. 비고란에는 체육회장상 이상 수상경력(예시 : ○○년도 ○○체육회장상 

수상) 기재













공    적    조    서


①성 명

(

한자

)

②생년월일


③군 번

(군인의 경우)


국 적

(외국인의 경우)


⑤주 소


⑥직 업


⑦소    속


⑧직 위


⑨직급·계급


⑩추천훈격


⑪추천순위


⑫공적분야


⑬공적기간


⑭공적요지(70자 이내)


조  사  자 

⑮소 속


⑯직 위(직급·계급)


⑰성 명

(인)

위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.

2017년    월    일

추 천 관

직 위 

성 명 

직인


⑱주요경력

연 월 일

이력사항

.  .  . ~  .  .  .


.  .  . ~  .  .  .


⑲과거 포상기록(훈장·포장·표창별로 기록)

수여일자(연 월 일)

포상종류

.  .  .


.  .  .


공 적 내 용



공적(실적) 증빙자료

(경기실적증명서, 상장 등)